中央社會保険醫療協議會は1月29日、「醫療DX推進體制整備加算」の見直しについて福岡資麿厚生労働大臣から諮問を受け、即日答申した。電子処方箋導入要件の経過措置が終了する25年3月末の導入率が約1割弱（歯科を含む）にとどまる見通しであることから、未導入であっても加算の継続算定が可能になるよう、導入有無別で評価を分けることにした。マイナ保険証利用率要件の基準値引き上げも同時に行う。施行は4月1日から。

現行の「醫療DX推進體制整備加算」はマイナ保険証の利用率に応じた3段階の評価となっている。今回の改定ではこれを電子処方箋導入の有無で2つに分割し、全6區分の評価に再編。その上で、導入済み醫療機関については処方情報を電子処方箋管理サービスに登録する手間を考慮し、現行よりも評価を1?2點引き上げる。點數設定は、▽導入済みの場合／加算1?12點、加算2?11點、加算3?10點▽未導入の場合／加算4?10點、加算5?9點、加算6?8點ーとする。

マイナ保険証利用率の基準値は15?45％に引き上げ、小児科の配慮措置も

マイナ保険証利用率（25年4?9月）の基準値の引き上げも行い、「加算1?4」45％（現行30％）、「加算2?5」30％（20％）、「加算3?6」15％（10％）―とする。その際、「加算3?6」については、子どもは顔認証を行いづらく、マイナ保険証保有率も低いという小児科特有の事情に配慮し、「小児科外來診療料」を算定し、かつ前年の延べ外來患者數に占める6歳未満の患者割合が3割以上の醫療機関は基準値を12％に緩和する。

基準値の算定に用いるマイナ保険証利用率はレセプト件數ベースの利用率に一本化し、オンライン資格確認ベースの利用率の使用も認める現行規定は廃止する。25年10月以降の基準値は7月頃を目途に改めて検討?設定する。

「在宅醫療DX情報活用加算」（10點）も同様に、電子処方箋の導入有無別で評価を區別する見直しを実施。導入醫療機関の「加算1」は11點、未導入醫療機関の「加算2」は9點に設定する。

2025年1月29日時點の情報に基づき作成。